Prise en charge sous prescription médicale
Un traitement de physiothérapie est effectué sur la base d’une prescription médicale et est pris en charge par votre assurance maladie (hors franchise pour l’assurance de base). Entrée en vigueur le 1er janvier 2018 et identique dans toute la Suisse, la structure tarifaire suivante s’applique désormais à la physiothérapie ambulatoire. La valeur du point pour le canton de Fribourg est de 0.98 CHF pour les cas de maladie, 1 CHF pour les cas d’accidents, assurance invalidité et militaire.
| FORFAITS PAR SÉANCE | Points | TARIF LAMAL | TARIF LAA / AI / AM |
|---|---|---|---|
| Forfait par séance individuelle pour physiothérapie générale | 48 | 47.04 CHF | 48 CHF |
| Forfait par séance individuelle pour physiothérapie complexe | 77 | 75.46 CHF | 77 CHF |
| Forfait par séance pour thérapie de groupe | 25 | 24,50 CHF | 25 CHF |
| SUPPLÉMENTS | |||
| Supplément pour le premier traitement | 24 | 23,52 CHF | 24 CHF |
| Supplément pour utilisation de bassin ou piscine | |||
| Supplément pour le traitement d’enfants handicapés chroniques (âge: jusqu’à 6 ans révolus) | 30 | 29,40 CHF | 30 CHF |
| Supplément pour indemnité de déplacement / temps | 34 | 33,32 CHF | 34 CHF |
Les prises en charge suivantes sont facturées sous le forfait complexe:
- Atteinte du système nerveux
- Enfants jusqu’à 6 ans révolus
- Troubles de la ventilation pulmonaire
- Troubles du système lymphatique un traitement complexe pratiqué par des physiothérapeutes formés spécialement dans cette thérapie
- Soins palliatifs
- Ralentissement sensori-moteur ou de déficit cognitif.
- Traitement de deux parties du corps ou davantage
- Traitement de deux articulations non-voisines (peuvent être dans la même partie du corps)
- En cas d’atteinte pour une aide particulière (par ex. Brûlures)
Notre cabinet fonctionne en tiers payant. La facture de physiothérapie est directement adressée à l’assurance (maladie, accident ou AI).
Seule une partie du matériel peut être facturée à l’assurance. Il s’agit en règle générale du ruban, des élastiques de musculation, des bandes de drainage et du matériel pour la physiothérapie respiratoire.